Queremos llevar claridad a nuestros afiliados sobre cómo funcionan las herramientas de gestión de la obra social:
EL CUPO: Es un límite administrativo y financiero que se aplica exclusivamente a los centros médicos y sanatorios para organizar las prácticas programadas. Si un prestador te informa que ha agotado su cupo, no significa que te quedas sin atención. En ese caso, acercate a APOS para que podamos derivarte a otra institución que cuente con disponibilidad presupuestaria.
EL TOPE: Es un estándar de calidad que rige solo para las consultas médicas. Responde a la capacidad horaria del profesional para asegurar que cada paciente reciba el tiempo de atención adecuado. El médico no tiene un «cupo» de dinero, sino un límite de tiempo humano para atender con responsabilidad.
Administrar con previsibilidad es lo que nos permite mantener todas nuestras coberturas vigentes en este contexto de crisis. Nuestra prioridad es que el sistema sea equitativo y que cada prestación llegue a quien la necesita.
EL CUPO ORDENA LA PRESTACIÓN, NO LIMITA TU ATENCIÓN.
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